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预防少女怀孕,世卫组织发布新指南|周一健

发布时间: 2025-04-28 21:00:00 阅读量:0

2025年2月16日,上海,一名学生家长正在阅读儿童性教育方面的书籍。视觉中国/图

焦点

【世卫组织发布预防少女怀孕和改善女童健康指南】

2025年4月23日,世界卫生组织发布一项新指南,旨在预防少女怀孕及其带来的重大健康并发症——全球15-19岁女孩死亡的主要原因。

该指南揭示,早孕与童婚有很强的相关性,在低收入和中等收入国家,10个生育少女中有9个在18岁之前结婚,每年有超过2100万少女怀孕,其中约一半是意外怀孕。

早孕会影响女童的教育、社会联系和未来的就业前景,甚至造成难以打破的代际贫穷循环。早孕还会带来严重的健康风险,比如较高的感染率和早产率以及不安全堕胎引起的并发症。

指南建议加强女童的教育、储蓄和就业前景。如果所有女童都能完成中学教育,估计童婚可减少2/3。除了全面的性教育,指南还建议保障青少年获得高质量的性健康和生殖健康服务(包括避孕选择),让怀孕的年轻女孩免受羞辱和歧视,在怀孕和分娩期间和之后获得高质量的卫生保健服务及安全的堕胎护理。

此前,北京大学公共卫生学院教授马军领衔在《柳叶刀-全球健康》发布的研究显示,2015年我国15-19岁女性已婚率为2.4%,生育率为9.2‰。2000-2010年间,15-19岁未接受高中教育的女性已婚率有所上升。

健言:我国未成年人怀孕率相对较低,但存在地区差异。未成年人怀孕通常有四种情形:一是缺乏避孕意识的未成年人之间自愿发生性行为;二是父母强迫子女退学早婚;三是发生在成年人和未成年人之间的强迫性性行为;四是亚文化社群中的未成年人性行为活动。

预防未成年人怀孕,最重要的是加强性教育,以及避免孩子在中学阶段辍学。针对过早离家打工、接触亚文化同辈群体的孩子,要及时制止他们发生危险性行为。(原北京慈幼儿童福利研究中心高级分析员张央)

【本科新增5个医学相关专业】

2025年4月22日,教育部发布《普通高等学校本科专业目录(2025年)》,增列29种新专业,纳入2025年高考招生。

新目录包含93个专业类、845种专业,29种新增设专业中,有5个与医学相关——健康与医疗保障、老年医学与健康、医疗器械与装备工程、药物经济与管理、智能分子工程。

教育部高等教育司负责人介绍,新增的专业是为服务国家战略、面向科技发展前沿、主动适应市场需求以及聚焦人工智能赋能经济社会发展。

健言:为应对中国人口老龄化这一严峻挑战,顺应国家卫生事业改革和地方发展新要求,南昌大学增设老年医学与健康专业,填补了江西省乃至全国相关领域的教育空白。

与其他养老专业相比,该专业学生不仅要研习临床医学方面知识,还要掌握临床营养学、心理学、康复医学、人工智能导论、穿戴式医疗装备等交叉学科知识,毕业可在医疗卫生管理部门、三甲医院老年医学科、康养中心、健康科技企业等机构就职,从事老年健康评估、慢性病管理、智慧养老产品研发等工作。随着银发经济兴起,老年人能力评估师、适老化改造咨询师、认知障碍护理师等新兴职业的需求急剧增长,相信未来该类人才的就业前景会更为广阔。(南昌大学第一临床医学院党委委员、老年医学与健康专业负责人李菲)

政策

【安徽将为适龄女生免费接种HPV疫苗】

2025年4月23日,安徽省卫健委发布信息,将于5月底前为全省适龄女生免费接种HPV疫苗。

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一, 发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位, 位于乳腺癌之后。HPV持续感染是宫颈癌及癌前病变发生的必要因素,尽早接种HPV疫苗可以有效降低发病风险。

世界卫生组织194个成员国中,已有149个国家将HPV疫苗纳入免疫规划,适龄女性可免费接种,尚未涵盖中国。不过,2022年起,中国已有17个省份开展省级民生项目,为14周岁为主的适龄女生,免费接种预防宫颈癌的国产二价HPV疫苗。

健言:作为“自费苗”,HPV疫苗在我国所有年龄段的女性覆盖率不高,各省间HPV疫苗接种差异较大。国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵在2025年全国疫苗与健康大会上表示,HPV等感染所致疾病治疗支出成本远超接种疫苗的预防成本,“准备做一个五年规划,动态调整优化国家免疫规划策略,逐步缩小国内免疫规划与国际差距”。

【“儿科和精神卫生服务年”行动方案发布】

2025年4月25日,国家卫生健康委印发《“儿科和精神卫生服务年”行动方案(2025-2027 年)》(下称《方案》),要求到2027年,儿童常见病、多发病基本在市县内得到解决,精神专科医院以及规模较大的相关医疗机构普遍开设心理门诊、睡眠门诊等。

围绕儿科服务短板,《方案》部署七大任务,着力解决儿童“看病难”“看病远”问题。要求2025年11月底前,全国二、三级公立综合医院、三级中医医院及二、三级妇幼保健院均提供儿科服务,乡镇卫生院和社区卫生服务中心90%以上能提供儿科常见病诊疗服务;医疗机构要建立0-3岁急危重症儿童患者24小时救治绿色通道。

针对心理健康服务缺口,《方案》强调尚未设置精神专科医院的省、地市在“十五五”期间完成设置并提供诊疗服务;各地落实全国统一心理援助热线12356建设。

健言:我国儿科医师缺口一度超过20万人,全国儿童青少年心理专科的精神科医生不到500名,加强儿科、心理健康和精神卫生服务是民生所盼。2025年初,全国卫生健康工作会议提出用“三年补齐儿科、精神卫生科短板”,南方周末记者统计发现,多地已在政府工作计划中部署相关任务。(详见南方周末报道《“风”从地方来:心理健康、“老老人”与“小小孩”成热点 》)

人事

【贵州省卫健委副主任、省疾控局局长田艳被查】

2025年4月23日,贵州省纪委监委消息,贵州省卫健委副主任、省疾控局局长田艳涉嫌严重违纪违法,正接受贵州省纪委监委纪律审查和监察调查。

【广东省茂名市医疗保障局党组书记、局长黄东明被查】

2025年4月23日,南粤清风网消息,广东省茂名市医疗保障局党组书记、局长黄东明涉嫌严重违纪违法,正接受茂名市纪委监委纪律审查和监察调查。

资本

【三博脑科董事长涉案被留置】

2025年4月21日,三博脑科发布公告称,公司收到内蒙古自治区监察委员会签发的关于公司控股股东、实际控制人之一、董事长张阳的《留置通知书》和《立案通知书》。该公告并未透露张阳被留置、立案调查的具体原因。

三博脑科是以神经专科为特色的医疗服务集团,在北京、重庆、昆明、福建、成都和河南共运营8家医院,其中5家神经专科医院,3家综合性医院。

2003年,张阳与天坛医院的三位神经外科专家携手,创立了三博脑科。2023年5月,三博脑科登陆深交所创业板,成为“民营脑科第一股”,市值一度飙升至187亿元。年报显示,2024年三博脑科营业收入14.29亿元,净利润1.05亿元。

【万泰生物第一季度净亏损5277.69万元】

2025年4月24日,万泰生物公告称,2025年第一季度营业收入为4.01亿元,同比下降46.76%,主要由于疫苗板块受市场调整、政府集采及九价HPV疫苗扩龄(编者注:指其他厂家九价HPV疫苗)等影响,销售不及预期。同时,归属于上市公司股东的净利润为-5277.69万元。

年报显示,万泰生物2024年营业收入22.45亿元,同比下降59.25%;归属于上市公司股东净利润1.06亿元,同比下滑91.49%。

万泰生物成立于1991年,2020年上市,控股股东为养生堂有限公司,持股比例55.79%,实控人为前首富钟睒睒。2020年5月,万泰生物自主研发的二价HPV疫苗“馨可宁”上市,为国内首家。

健言:万泰生物净利润两年内从47.36亿元跌至1.06亿元,HPV疫苗业务变化的影响无疑要“背锅”。2022年,默沙东将九价疫苗的适应年龄由16-26岁女性扩展为9-45岁女性,沃森生物推出第二家国产上市销售的二价HPV疫苗,2024年地方政府采购中,“馨可宁”价格从每支329元跳水至86元,都对万泰生物市场造成冲击。布局九价HPV疫苗产品、拓展男性市场、推进其他疫苗管线,或许有望“绝地求生”。

前沿

【图迈首个远程手术机器人获批上市】

2025年4月21日,微创机器人公司宣布,其自主研发的“图迈远程”获国家药监局批准,成为全球首个获批可应用于全科室远程手术的腔镜手术机器人。

4月22日,瑞金医院成立远程手术智联中心,两台主控机通过5G网络实时传输信号,与远程的五台图迈手术机器人对接,瑞金医院的专家分别为千里之外的五家医院患者实施了胰腺、肝胆、泌尿、胃肠等高难度手术。

健言:远程手术技术有望改变医疗资源分布不均的困境,减轻病人长途转院的身体和经济负担。中国工程院院士、瑞金医院院长宁光对此评价为:“我们把手术室搬出了手术室,把手术操作从传统的手术室中解放出来,医生可以不穿手术服,不用奔赴万里,而是直接在远程手术智联中心完成手术。这不仅仅是一个技术突破,而且是外科手术史上的一次里程碑。”

【过去50年,中国扩大免疫规划避免了248万例死亡】

2025年4月25日是第39个“全国儿童预防接种日”,《柳叶刀-公共卫生》当天发表北京大学方海教授团队研究发现,1974-2024年,中国扩大免疫规划避免了7.03亿病例和248万例死亡,从经济学角度看,过去50年疫苗接种总成本为1240.6亿美元,而其带来的总收益高达24178.5亿美元,健康效益远高于接种成本。

健言:2007年,我国国家免疫规划大规模扩容,此后18年来仅有免疫程序上的调整,疫苗种类并未增加,动态调整免疫策略是大势所趋,但仍面临许多现实挑战。(详见南方周末报道《中国疫苗扩容,面临哪些挑战和机遇?》)

南方周末记者 黄思琪

责编 汪韬

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